Verwijzing (internist-)nefroloog:

- Patiënt met vermoeden van acute nierschade (spoedverwijzing)

- Patiënt met ernstig verhoogde ACR > 30 mg/mol

- Patiënt met ernstig verhoogd risico op cardiovasculaire schade, progressie van nierfalen en mortaliteit

- Patiënt met vermoeden van specifieke nierziekte

- Patiënt met progressie van chronische nierschade (mn als < 1-2 jaar nierfunctievervangende therapie verwacht wordt):

Daling eGFR van 25% ten opzichte van eerste meting in afgelopen 5 jaar, i.c.m. verslechtering in stadium nierschade

Daling eGFR van tenminste 5 ml/min/1,73 M²/jaar, vastgesteld met tenminste drie metingen

 

Bij goede DM instelling bij verwijzing nefroloog aangeven dat DM in de eerste lijn gecontroleerd blijft.